theclickinggeneration.com

A ütőhangszerek Ez egy olyan manőver, amelyet a páciens vizsgálatakor hajtanak végre annak érdekében, hogy azonosítsák a szövetekben bekövetkező változásokat, amikor értékelik a hangosságukat.

Az ellenőrzéssel, tapintással és ausztrálással együtt megfelelnek a páciensen végzett fizikális vizsgálat során elvégzendő lépéseknek.

Az ütőhangszerek technikája

Ezt a technikát a bőrön hajtják végre. Ehhez egy kinyújtott ujjat kell elhelyezni az ütni kívánt területre, általában a középső ujjára, majd a másik kéz középső ujjának hegyével kis száraz ütéseket kell végrehajtani.

A manőver végrehajtása során különböző típusú hangokat kapunk. A szilárd szövetek, például a csontok ütésekor a hang magas hangú, a szilárd szöveteknek más a tónusa (matt), a folyadékok valamivel komolyabbak és a levegő megfelel az alsó tónusnak (dobhártya).

A test bármely régiója ütős lehet, azonban ez a manőver a mellkas, a has és az ágyéki régióban a leghasznosabb.

Mellkas ütőhangszerek

A mellkas vizsgálatakor az ütőhangszerek fontos része a tüdő értékelésének. Ütés közben a keletkezett hang hallható. Általános körülmények között a tüdő levegőtartalma miatt komoly hangot bocsát ki, amelynek az összes bordaközi térben azonosnak kell lennie.

Amikor a tüdőben lévő levegő folyadékkal helyettesül, mint például olyan fertőzések esetén, mint pl tüdőgyulladás vagy a pleurális folyadékgyülem, az ütőhangok olyan változást mutatnak a hangban, amely lehetővé teszi ezeknek a feltételeknek az azonosítását, sőt bizonyos pontossággal a helyük megállapítását is.

Egy másik ütni kívánt régió a supraclavicularis üreg, egy mélyedés, amely közvetlenül a szegycsont felső határa felett helyezkedik el, a sternocleidomastoid izmok behelyezésének kiemelkedése között. Az ezen a területen található ütőhangoknak a levegő tartalmával kompatibilis hangot kell nyújtaniuk, amikor ezen a szinten élesebb vagy tompa hangokat kapnak, a pajzsmirigy növekedését, elmerült golyva.

Hasi ütőhangszerek

A has olyan terület, ahol az ütőhangszerek nagyon hasznosak. Ennek a manővernek köszönhetően olyan körülmények, mint a a zsigerek méretének növekedése mint például a máj és a lép, valamint olyan állapotok, mint vastagbélfeszülés gázok felhalmozódásával, vagy a szabad folyadék jelenléte a hasüregben (ascites).

Ágyéki ütőhangszerek

Az ágyéki szinten általában egy módosított ütőhangokat hívnak, amelyeket úgy hívnak, hogy ütős ököl. Ebben a vizsgáztató kinyújtott kezet tesz a vese helye fölé (közvetlenül a gerinc mindkét oldalán lévő bordák alatt), a másik kezével pedig finoman megsimogatja.

Ez a manőver nem a hang, hanem a páciens reakciójának értékelésére törekszik. Amikor a vese fertőzése van, az úgynevezett pyelonephritis, a manőver nagyon fájdalmas, és a beteg általában előre halad.

Fotók: Fotolia - Gabriel Blaj / Grib_nick